Aidez les clients à choisir des options alimentaires nourrissantes pour favoriser la guérison.

Il n’entre pas dans le champ de pratique des professionnels de la santé et de l’exercice de diagnostiquer des problèmes de santé mentale, mais il nous incombe de reconnaître quand une cliente post-partum est en difficulté. Par conséquent, il est crucial de converser avec les clientes post-partum et de comprendre comment elles se sentent et font face tout en s’adaptant à leur nouvelle dynamique de vie. L’établissement de relations est fondamental, mais prendre des mesures supplémentaires pour prendre soin de ces clients spéciaux est essentiel à la réussite de leur bien-être et à la réalisation de leurs objectifs.

Le véritable objectif de la récupération post-partum 

Les nouvelles mamans ont besoin d’un temps de récupération important pour guérir (jusqu’à deux ans selon la situation) du traumatisme subi par le corps pendant la grossesse et l’accouchement. Les nouvelles mamans sont incroyablement fortes et concentrées sur les soins d’un nouveau bébé, mais l’accent doit également être mis sur les soins personnels pour faciliter le processus de guérison.

L’American Council on Exercise rappelle gentiment à ses professionnels que l’objectif initial après les six premières semaines après l’accouchement est “d’augmenter progressivement l’activité physique comme moyen de détente, de temps personnel et de reprise du sentiment de contrôle, plutôt que d’améliorer la condition physique”. » (Conseil américain sur l’exercice, 2014). Les nouvelles mamans qui ont accouché par césarienne auront probablement besoin de plus de temps au-delà de six semaines.

L’objectif principal du post-partum n’est pas de retrouver immédiatement un physique d’avant la grossesse. Les professionnels de la santé et de l’exercice doivent comprendre comment aider les nouvelles mamans à se fixer des objectifs réalistes axés sur les soins personnels et la guérison plutôt que sur la seule dimension physique. Tout comme il a fallu du temps pour développer et donner naissance à un bébé, il faudra du temps pour récupérer. En tant que tel, il est essentiel que vous respectiez le défi mental que cela nécessite.

Ce que les professionnels de la santé et de l’exercice peuvent et doivent promouvoir

Lorsque vos clientes post-partum sont prêtes à reprendre leurs activités, assurez-vous d’incorporer plus que des exercices pour les nouvelles mamans. Bien que l’activité soit importante pour la santé mentale et pour retrouver la force physique, ce n’est pas la plus grande priorité pendant cette période. Au lieu de cela, éduquez vos clients sur d’autres domaines qui sont tout aussi bénéfiques pour la santé et la forme physique que l’exercice physique. Par example:

Du repos. La période post-partum est épuisante. Il est important d’encourager les siestes et les temps d’arrêt dans la mesure du possible. Les tâches ménagères peuvent attendre. Les clients ne peuvent pas verser à partir d’une tasse vide.La flexibilité. Les nouvelles mamans passent beaucoup de temps à porter, tenir et nourrir leurs nouveau-nés. Ceci, par nature, place le corps dans des positions inconfortables et tordues, ce qui contribue finalement à la douleur, à l’étanchéité et aux déséquilibres musculaires. Pendant ce temps, aidez vos clients à se concentrer sur la flexibilité et à étirer les zones tendues du corps. Cela aidera à réduire l’inconfort et la douleur.Activité légère. Assurez-vous que vos clientes post-partum ont obtenu l’autorisation médicale requise pour participer à des activités légères. Tout exercice doit être réparateur et pas trop fatigant. Les nouvelles mamans sont déjà fatiguées et bénéficient de la marche légère, du yoga postnatal, des exercices du plancher pelvien, des poids légers et d’autres routines de flexibilité.Nutrition. La nutrition n’est pas moins importante pendant la période post-partum que toute autre période de la vie. De nombreuses nouvelles mamans choisissent ou ont la possibilité d’allaiter leur bébé, ce qui nécessite un apport calorique supplémentaire. Aidez les clients à choisir des options alimentaires nourrissantes pour favoriser la guérison. C’est le moment opportun pour consulter une diététiste professionnelle et offrir des démonstrations culinaires et des options de préparation de repas faciles.Connectivité. Il est facile pour une cliente post-partum de se focaliser sur les soins du bébé et de moins s’impliquer avec ses amis ou son partenaire. Vous pouvez contribuer à promouvoir la connectivité en proposant des cours maman et moi à un groupe de nouvelles mamans ou en proposant des sessions à votre cliente post-partum et à son partenaire. Ces séances peuvent prendre la forme d’activités de yoga en couple ou de « marcher et parler ».

La période post-partum est unique à chaque nouvelle maman; écoutez les besoins de vos clients comme vous le feriez pour n’importe quelle autre population et déplacez l’accent de la forme physique vers une expérience plus holistique. Cette fois-ci, il ne s’agit pas de s’entraîner pour un marathon ou de “revenir à soi-même”. Il s’agit plutôt de s’engager pleinement dans une nouvelle «normalité» et d’entrer dans un nouveau soi. 

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Référence

Conseil américain sur l’exercice (2014). Manuel de l’entraîneur personnel ACE, 5e éd. San Diego, Californie : Conseil américain sur l’exercice.

Les coureurs sont une race différente. Il y a un état d’esprit et une intention chez les coureurs qui font de la distance quelque chose de désiré, quelque chose dans lequel s’installer, quelque chose à conquérir. Ils entraînent leur corps à la vitesse et à la répétition – c’est presque un état méditatif. Les coureurs ont tendance à créer une identité avec la course qui « coule profondément » en eux.

Cependant, tout semble changer lorsque les coureuses deviennent mamans. Lorsqu’une femme tombe enceinte, elle doit faire face non seulement à des défis physiques, mais aussi à un changement mental et émotionnel. Pendant la grossesse, tous les changements structurels et changements qui accompagnent chaque trimestre provoquent un ajustement ressenti presque au jour le jour, pas à pas. Les défis continuent (et parfois s’amplifient) une fois que le bébé est né. Aider vos clients à traverser cette période de la vie est un cadeau incroyable.

Il y a tellement d’avantages connus de l’exercice pendant la grossesse pour maman et bébé. C’est un moment incroyable pour former des femmes prénatales, car la recherche montre que l’exercice pendant la grossesse n’est pas seulement OK, c’est en fait recommandé.

Pourquoi faire du sport pendant la grossesse ?

Réduire les maux de dos, la constipation, les ballonnements et l’enflureAméliore l’humeur et les niveaux d’énergieAméliorer le sommeilPrévenir la prise de poids excessiveFavorise le tonus musculaire, la force et l’endurancePotentiel de réduction du risque de diabète gestationnel (Mayo Clinic)

Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists (2002), « Les directives conseillent aux femmes enceintes qui pratiquent habituellement une activité aérobique d’intensité vigoureuse (c’est-à-dire l’équivalent de la course ou du jogging) ou qui sont très actives de continuer à faire de l’activité physique pendant la grossesse. et la période post-partum, à condition qu’elles restent en bonne santé et discutent avec leur fournisseur de soins de santé de la manière et du moment où l’activité doit être ajustée au fil du temps.

Pendant la grossesse

Il y a quelques éléments de base à garder à l’esprit lors de l’entraînement des femmes qui souhaitent continuer à courir ou commencer à courir au cours de chaque trimestre.

La surveillance de la fréquence cardiaque est terminée. Dès 2002, l’American College of Obstetricians and Gynecologists a déclaré que la surveillance de la fréquence cardiaque n’était plus une recommandation pendant la grossesse. Les méthodes recommandées pour mesurer l’intensité sont les évaluations de l’effort perçu (RPE) ou le “Talk Test”. Une sportive enceinte devrait être capable de dire quelques phrases pendant ses courses.

C’est l’heure de l’entretien. Les femmes ne doivent pas dépasser les distances ou la vitesse avant la grossesse. Pendant la grossesse, les coureurs doivent se concentrer sur le maintien de leurs distances et vitesses habituelles. Cela signifie également qu’il n’y a pas d’ajustement de note. Pour la femme qui souhaite démarrer un programme de course à pied pendant la grossesse, votre rôle principal est de la démarrer de manière conservatrice et de progresser lentement.

Faites attention aux surfaces inégales. En raison des changements de répartition du poids et des changements hormonaux, le corps d’une femme enceinte a tendance à devenir de plus en plus instable https://evaluationduproduit.top/parazitol/ à mesure que la grossesse progresse. Le principal changement hormonal à garder à l’esprit en ce qui concerne les problèmes d’équilibre est la relaxine. La relaxine provoque une laxité ligamentaire dans toutes les articulations et les niveaux commencent à augmenter peu après la conception. La combinaison de la relaxine et des changements de répartition du poids qui se produisent à mesure que le bébé grandit rend une femme enceinte susceptible de rencontrer des problèmes d’équilibre. Gardez-la sur des surfaces stables et planes pour éviter les chutes potentielles.

Reste calme. L’un des incroyables mécanismes de protection fœtale pendant la grossesse est la dissipation de la chaleur. Pendant la grossesse, une femme est mieux à même de dissiper la chaleur qu’avant de tomber enceinte, ce qui contribue à protéger le bébé. Même s’il s’agit d’un phénomène connu, il est important d’être intelligent sur une bonne thermorégulation. Trouvez des endroits à l’intérieur ou très ombragés, surtout les jours les plus chauds.

Considérations post-partum

Voici les recommandations générales après six semaines post-partum et avec l’autorisation d’un médecin :

Son corps a changé. Une fois que le bébé est né, une femme court dans un nouveau corps avec des changements de démarche potentiels. Ses hanches se sont élargies pendant la grossesse et pourraient le rester après l’accouchement. Ce nouveau corps pourrait sembler instable et étranger lorsqu’elle recommencera à courir, et son ancienne routine ne fonctionnera tout simplement pas exactement de la même manière… et c’est très bien. Entraînez-la à être ouverte à regarder sa démarche, et même sa vitesse, différemment. Ce n’est pas mauvais, juste différent.

Focus sur la rééducation du plancher pelvien. Qu’une femme ait eu ou non un accouchement vaginal, son programme d’entraînement doit inclure le renforcement du plancher pelvien. Le poids du bébé in utero à lui seul peut faire chuter son plancher pelvien jusqu’à un pouce. La faiblesse du plancher pelvien peut affecter la vitesse, l’intensité, les maux de dos et le confort lors du retour à la course.

Courir avec bébé. La vie d’une femme change tellement une fois que le bébé arrive, et bien souvent le bébé fait partie de ses activités quotidiennes. L’une des meilleures façons d’intégrer son bébé à sa routine de course est de courir avec une poussette. La course à pied avec une poussette, bien que pratique, peut poser des problèmes avec la longueur de la foulée et le balancement des bras. Encouragez-le à pratiquer une foulée légèrement plus courte et à balancer un bras de temps en temps.

Dans la partie 1 de cette série en deux parties, des précautions prénatales et des exercices spécifiques pour contrer certains des problèmes physiques courants de la grossesse ont été présentés. Ce deuxième et dernier volet couvre les recommandations pour le cardio et l’importance du soutien social. 

Conditionnement cardiovasculaire prénatal

Ce qui est confortable pendant la grossesse varie d’une mère à l’autre. Le fitness aquatique est mon préféré. Entrer dans la piscine soulage les maux et les douleurs qui accompagnent l’augmentation du poids et le déplacement du centre de gravité. Les exercices de ces cours sont également facilement modifiables en fonction de la quantité d’énergie dont vous disposez chaque jour. 

D’autres excellentes options cardiovasculaires incluent:

Marche

Ayant couru la majeure partie de ma vie, j’ai dû accepter le fait que la marche peut en fait être un entraînement merveilleux. Si votre cliente a besoin de plus de défi, encouragez-la à ajouter quelques collines à son itinéraire.

Cyclisme en salle en groupe

Le poids corporel ne joue pas un rôle majeur dans ce type d’entraînement, ce qui en fait une bonne option pour celles qui souhaitent continuer à faire de l’exercice pendant toute la durée de leur grossesse. D’autres, cependant, peuvent trouver le siège et le positionnement un peu inconfortables. 

Nager

Flotter dans l’eau peut donner à l’exerciseur enceinte un sentiment de soulagement et de liberté. Si le bas du dos de votre client se sent tendu pendant la natation, recommandez d’ajouter une bouée de traction entre les chevilles pour aider à garder le corps aligné. 

Appareils cardiovasculaires

Le vélo elliptique, le vélo stationnaire, le Stairmaster et le tapis roulant sont tous d’excellentes options, notamment parce qu’ils ont moins d’impact sur le corps que d’autres formes d’exercices cardiovasculaires.   

Esprit/Corps

Je ne saurais trop insister sur l’importance de suivre un cours prénatal de yoga et/ou de méditation pendant la grossesse. Ces cours peuvent offrir à la future mère de nombreuses options d’exercices pour soulager la douleur et l’aider à se sentir plus à l’aise avec son corps qui change. De plus, les techniques de relaxation seront utiles pendant le travail et pendant les moments stressants de la nouvelle maman. 

Mettre tous ensemble

Pendant la grossesse, une femme devrait viser un minimum de trois séances d’entraînement de 30 à 60 minutes par semaine, comprenant une combinaison de fitness cardiovasculaire, de musculation et d’exercices corps/esprit. 

L’importance du soutien social

J’adore passer du temps à discuter avec d’autres femmes enceintes, qu’il s’agisse de se plaindre du dernier symptôme de grossesse ou de revoir quelle poussette de jogging nous aimons le plus. La plupart des communautés ont des cours d’exercices prénataux, y compris des cours d’aquagym prénatals et du yoga prénatal. Encouragez vos clientes enceintes à s’inscrire à au moins un de ces cours afin de faire de l’exercice et de rencontrer d’autres femmes qui vivent la même expérience qui change leur vie. En plus de tout le soutien, de nombreux groupes de jeu et des amitiés durables se forment dans ces classes.

La grossesse est souvent la première leçon de flexibilité d’une femme à l’approche de la maternité. Malgré les plans les mieux conçus, des facteurs comme les nausées matinales et la fatigue peuvent rendre difficile, voire impossible, de suivre un programme de conditionnement physique prénatal idéal. En effet, il n’est pas rare que les femmes soient amenées à ajuster leurs programmes à la volée, en fonction de ce qu’elles ressentent à chaque étape de la grossesse. 

Bien sûr, chaque femme est différente. Alors que certains doivent modifier considérablement leurs programmes de conditionnement physique, d’autres continuent leurs entraînements normaux, y compris des activités de haute intensité comme courir des marathons et participer à des cours de boot-camp. En fait, les chercheurs ont découvert que certaines femmes peuvent continuer en toute sécurité presque toutes les activités auxquelles elles participaient avant la grossesse pendant la plupart de leurs grossesses. Bien que cela puisse être vrai, toutes les femmes devraient porter une attention particulière à ce qu’elles ressentent et être prêtes à modifier leurs programmes en conséquence. 

Précautions prénatales 

Le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (AGOC) a publié ses premières recommandations sur l’exercice en 1985. Depuis lors, celles-ci ont été mises à jour en 1994, puis à nouveau en 2002. Vous pouvez lire ici l’intégralité des directives actuelles de l’ACOG pour apprendre à identifier contre-indications relatives à l’exercice pendant la grossesse. 

Les raisons d’arrêter l’exercice et de consulter un médecin comprennent :

Saignement vaginalGonflement soudain des chevilles, des mains ou du visageVertiges ou évanouissementMaux de tête persistants et sévères et/ou troubles visuelsDouleurs thoraciques, fatigue excessive ou palpitationsDouleurs abdominales inexpliquéesDouleur ou gonflement du molletContractions persistantes pouvant indiquer un travail prématuréGain de poids insuffisant [moins de 2,2 livres (1 kg) par mois au cours des deux derniers trimestres]Fuite de liquide amniotique

Source : Collège américain de médecine sportive. (2000). Directives de l’ACSM pour les tests d’exercice et la prescription, 6e éd. Philadelphie : Lippincott, Williams Wilkins. 

Les précautions supplémentaires incluent :

Hyperthermie

Les augmentations des températures fœtales dues à de fortes fièvres ont été liées à des malformations congénitales, ce qui a initialement conduit les médecins à s’inquiéter des températures corporelles élevées pendant l’exercice. Les recherches actuelles ont montré que ce n’est pas une préoccupation majeure, car les adaptations qui se produisent pendant la grossesse et l’exercice aident les femmes à réguler plus efficacement leur température corporelle centrale. Malgré tout, il est toujours très important de :

Restez bien hydratéÉvitez de faire de l’exercice à des températures extrêmement chaudes et humides

Ne pas consommer suffisamment de glucides

La grossesse n’est pas le moment de penser à la perte de poids. Même lorsque les médecins mettent en garde contre une prise de poids excessive, les régimes restrictifs ne sont pas recommandés. Les femmes enceintes devraient consommer 300 kcal supplémentaires/jour et même plus si elles font régulièrement de l’exercice.